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蔡艳. 驱白巴布期片致严重肝损伤[J].药物不良反应杂志

  [2] 王颖娟, 林凤萍, 李习梅等. 驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效观察. 吉林医学. 2013. 34(4): 637-639.

  作者发现,64例驱白巴布期片相关肝损伤病例中,单用驱白巴布期片相关肝损伤病例有33例(51.56%),有3例(4.69%)患者治愈后再次服用驱白巴布期片出现肝损伤,提示驱白巴布期片存在引起药物性肝损伤的风险。服药到肝损伤发生时间为32(2~210)天,累积服药剂量为165(8.0~868.5)g,肝损伤的严重程度与药物剂量间无明显相关性(P0.05);但与驱白巴布期片单药治疗的患者比较,联用其他药物的患者严重病例发生的比例更高(14/33比21/31,P=0.049)。联用其他药物的31例患者中,8例患者联用的药物中有相同的成分补骨脂或补骨脂提取物,8例患者联用了含有何首乌和/或白鲜皮等其他可能导致肝毒性的药物。主要临床表现为乏力、纳差、尿黄、呕吐等,35例(54.69%)为严重病例,但多数预后良好,无死亡病例发生。作者认为,驱白巴布期片有导致肝损伤的风险,其肝毒性可能与驱白巴布期片中的补骨脂成分有关,治疗期间联用其他药物(尤其是联用含有相同成分或其他可能导致肝损伤的药物)可能会增重肝损伤的严重程度。

  [3] 中华中医药学会皮肤科分会. 白癜风中医治疗专家共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2017,16(2):191-192.

  最近,解放军总医院第六医学中心药剂科和解放军总医院第五医学中心全军中医药研究所在进行中药特异质肝损伤易感因素的代谢组学课题[4]研究时,对2012年至2016年国家药品不良反应监测系统(Adverse Drug Reaction Monitoring System,ADRMS)中皮肤病中药类相关肝损伤报告进行分析发现,2012年至2016年5年间全国共上报59例与驱白巴布期片相关的肝损伤病例报告;课题组成员又对解放军总医院第五医学中心2008年至2017年收治的药物性肝损伤病例进行回顾,共有5例患者出院诊断为药物性肝损伤,且用药史含有驱白巴布期片。而检索国内文献,仅有1例个案报道[5]。为提醒临床医生在使用驱白巴布期片治疗白癜风时,警惕其肝损伤的发生,该课题组成员杨峥维和周元园等在《药物不良反应杂志》2019年第3期发表了一篇标题为《驱白巴布期片相关肝损伤病例分析》的论著,总结了驱白巴布期片相关肝损伤的临床特点,分析了肝损伤发生的危险因素。

  [1] 郝震锋, 苏有明, 杨蓉娅. 驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效观察. 实用皮肤病学杂志. 2013. (6): 358-359,361.

  [4] 周元园, 牛明, 涂灿, 等. 中药特异质肝损伤易感因素的代谢组学研究:以何首乌制剂为例[J].科学通报,2019,64(09):948-962.

  驱白巴布期片是一种治疗白癜风的中成药,源自维吾尔族医药,其主要成分有补骨脂、驱虫斑鸠菊、高良姜、盒果藤、白花丹。2006年批准上市,有文献报道其治疗白癜风有较好的疗效[1, 2],也被中医专家推荐为治疗白癜风的可选中成药之一[3]。

  [5] 张抗怀, 王娜, 蔡艳. 驱白巴布期片致严重肝损伤[J].药物不良反应杂志,2013,15(4):235.返回搜狐,查看更多